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《纽约时报》日前在题为《美国政府自己创造了“反美联盟”》的文章中评论称,伊朗和古巴等国日益团结,很大程度上是因为美国试图饿死古巴、让伊朗屈服。美国惯于指责别国以大国地位、胁迫性政策、经济胁迫方式要挟他国服从、搞胁迫外交,但事实上,美国才是胁迫外交的始作俑者。
发展中国家是美国滥施胁迫外交的“重灾区”。以伊朗为例,自1979年以来,美国长期对伊朗实施各类单边制裁。在全面贸易禁运的苛刻条款下,许多伊朗民众连基本药品都无法获得。英国《卫报》2013年报道称,在美西方国家的制裁下,癌症患者所需的化疗药物和血友病患者所需的凝血剂等“救命药”都严重短缺。虽然西方国家对一些药品的制裁进行了“豁免”,但在现实中并没有用,因为这仍与针对银行业的全面限制相冲突。一名药品公司负责人告诉《卫报》记者,“有些公司同意向我们出售药品,但我们没有办法付款。例如有次我们的钱在银行里放了4个月,但转帐一再被拒绝。”
《伊朗公共卫生杂志》2014年刊文称,虽然一些药品并未被列入制裁清单,但药品出口、金融交易和运输等方面难于获得许可,以及担心美国可能对制药公司和国际银行进行制裁,导致了特定药品和医疗设施出现短缺。超过600万患有血友病、多发性硬化症、地中海贫血、癫痫和各种免疫性疾病等复杂疾病的患者、肾透析患者以及癌症患者,都感受到了这种影响。伊朗的手术室麻醉剂即将耗尽,医院只能采购不再使用的老式麻醉剂。许多患者无法承受治疗的任何中断或延误,伊朗已有因药品短缺而死亡的案例。
据半岛电视台2021年报道,伊朗大约有1000名大疱性表皮松解症(EB)患者,这是一种罕见且致命的遗传性疾病,会导致皮肤出现水疱和伤口,有患者形容说,“就像是沸水不断滴落在皮肤上,每天、每个时刻你都会感到这种疼痛,你能看见自己的皮肤如何剥落”。瑞典一家公司生产的特殊绷带能帮助患者减轻疼痛,但在2018年,美国单方面退出伊核协议并对伊朗不断追加制裁,这家瑞典公司停止向伊朗出口这款产品,病痛也再次向患者袭来。一名患者由于腿部伤口持续扩大,造成了感染,不得不进行腿部截肢。自从这款产品停售以来,已有近30名伊朗EB患者死亡,尤其令人痛心的是,其中大部分是儿童。联合国新闻2021年报道称,这家瑞典公司的做法是由于“过度遵守”美国制裁,避免因与伊朗开展贸易而遭到美国处罚。相同的情况也发生在伊朗儿童阿米尔·侯赛因·纳罗伊身上,据美国调查网站“截击”6月12日报道,这名儿童身患地中海贫血,10岁时便因病去世,他原本服用瑞士一家制药公司的药品,但同样由于相关企业担心被美国制裁,这名儿童无法再获得这种药品。
从长期来看,美国对伊朗外汇的打击,也会影响伊朗的药品供应。2012年,为了全方位围堵伊朗,美国联合欧盟将伊朗剔除环球银行间金融通信协会(SWIFT)支付系统,导致伊朗无法使用美元、欧元等国际货币进行跨境交易,其货币价值一年贬值约38%,伊朗对外贸易陷入衰退,进出口规模急剧下滑,原油出口量缩减一半。2018年,特朗普政府单方面退出伊核协议,再度将伊朗踢出SWIFT系统。美国智库研究表明,受上述制裁影响,伊朗损失一半石油出口和30%对外贸易收入。伊朗国际电视台6月28日报道称,由于美国对石油出口的制裁,伊朗政府长期缺乏外汇,因此无力进口制药的原材料,这打击了伊朗的制药业,目前约有200种不同类型的常用药品和医院用药出现短缺。
在新冠疫情期间,伊朗民众缺医少药的情况更加严重。《柳叶刀》杂志2020年刊文称,伊朗缺乏医疗、药品和实验室设备,如防护服和必要药物等,加剧了疫情的影响和伤亡,“尽管制裁似乎并不是实体战争武器,但它们同样致命,甚至更为致命。为了政治目的而危害民众健康不仅是非法的,而且是野蛮的”。彭博社2020年报道称,伊朗表示美国针对其银行系统的制裁导致200万剂疫苗无法进口,并且美国的制裁已经扩张到用于进口药品和食品的贷款机构。今年2月,伊朗总统莱希访华时透露了一个细节——美国也将新冠疫苗列入制裁范围。当莱希在纽约首次同联合国秘书长古特雷斯会见时也提到这一点,古特雷斯就此向莱希表示歉意,说他无论如何努力,都无法让美国取消对伊朗的疫苗制裁。
在缺少药品的情况下,不少伊朗民众只得通过黑市以高昂价格买药。《卫报》2013年报道称,走私犯骑着驴从土耳其进入伊朗,但真药假药也无从辨别,并且在穿越边境的过程中,药品也会变质。德黑兰的药品黑市“蓬勃发展”,价格在几年内翻了一番,而且药品的来源和品质也令人怀疑。英国广播公司(BBC)2013年报道称,有人试图给自己的母亲购买治疗糖尿病的药物,但因为伊朗无法从欧洲进口这种药物的原材料,所以在药店里无法买到,最终,她找到一个黑市商人以高于市场价4倍的价格购买了少量药物,而当这些药用完,没有人知道该怎么办。
除了与健康直接相关的药品问题,美国的制裁在方方面面对伊朗民众造成影响。时任伊朗总统鲁哈尼曾表示,特朗普政府的制裁至少对伊朗造成2000亿美元的经济损失,美国对伊朗的制裁是非人道的,是犯罪和恐怖主义行为。
即便是处于战争中,对于妇女儿童的侵犯都是不可容忍的,而美国的制裁大棒所及之处,弱势群体往往首先成为受伤的对象。美国妄图通过极限施压,实现“以压促变”,面对制裁造成的恶劣后果竟多次辩称,这不是自己的问题,而是因为伊朗没有改变。施暴者不主动收手,却反过来指责受害者不够顺从,这是什么强盗逻辑?
(文/何所忆)
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